ABSTRACT
Presentamos una serie de 20 colgajos microvasculares de piel y tejido subcutáneo, tomados desde el tercio distal anterior del antebrazo, basados en una circulación arteriovenosa y configurados en tres diferentes diseños. Nuestras indicaciones fueron. Pequeños defectos palmares o comusirales cuando otro método convencional no esta indicado, casos problemáticos de reducción abierta más defecto cutáneo y necesidad de rehabilitación agresiva. El seguimiento varió entre 6 y 28 meses. Todos los colgajos evolucionaron con algún grado de congestión vascular, que se clasificó de forma pronóstica. Los criterios convencionales de monitoría son confusos en su monitoría. La palpación del pulso, auscultación con Doppler y la fotopletismografía fueron criterios más útiles. Se obtuvo una cubierta cutánea resistente, delgada y pliable en el 75 por ciento de los casos para problemas de muy difícil solución con métodos convencionales, con la ventaja de poder iniciarse muy precozmente una rehabilitación agresiva. El procedimiento microvascular agregó 2.4 horas a la cirugía realizada. Es un colgajo de bajos requerimiento técnicos para un microcirujano, que no sacrifica vasos donadores importantes